Valtiovarainministeriö on käynnistänyt arviointimenettelyn Itä-Uudenmaan, Lapin ja Keski-Suomen hyvinvointialueilla vakavan taloustilanteen vuoksi.
Tarkkailumenettelyn tarkoituksena on löytää ratkaisuja, joilla alueet saadaan takaisin taloudellisesti kestävälle pohjalle – ja ennen kaikkea varmistaa, että kansalaiset saavat tarvitsemansa sosiaali-, terveys- ja pelastuspalvelut.
Keski-Suomen hyvinvointialue kamppailee talouden ja toiminnan hajanaisuuden keskellä. Johtaminen vaikuttaa sekavalta, tiedolla johtamisesta puhutaan, mutta tietoa ei ole – tai sitä ei osata hyödyntää. Säästöjä etsitään pistemäisesti ja toimintoja puristetaan siiloissaan, vaikka kokonaiskuva jää puuttumaan. Diagnoositietojen puutteet ovat heikentäneet rahoituspohjaa, mutta silti ei tunnu olevan selkeää suunnitelmaa ongelmien ratkaisemiseksi.
Onko tämä seurausta siitä, että alueen johtoon valittiin henkilö sote-substanssin ulkopuolelta? Jan Tolletin valinnassa painottui yritysjohtokokemus, vaikka hyvinvointialueiden johtaminen vaatisi erityisesti sosiaali- ja terveysalan ymmärrystä, tietojohtamista ja kykyä jäsentää monimutkaisia palvelukokonaisuuksia. Nyt näyttää siltä, että strateginen suunnanmuutos jäi puheisiin.
Palveluverkon karsiminen ilman selkeitä vaihtoehtoja ei ole kestävää. Maakunnan elinvoima ja ihmisten arki ovat suoraan sidoksissa siihen, miten palvelut sijoittuvat ja toimivat. Tarvitaan systemaattista otetta: suurimmat käyttäjäryhmät pitää tunnistaa, turhaa työtä karsia, palvelutarpeen ajurit ymmärtää ja rahoitusvajeen juurisyyt selvittää.
Kaiken keskellä on kysyttävä: onko nykyjohto kykenevä ratkaisemaan tämän tilanteen – vai onko se osa ongelmaa? Nyt tarvitaan rohkeutta katsoa peiliin ja arvioida, tehtiinkö johtajavalinnassa perustavanlaatuinen virhe.
Terveyskeskuksen toimintaa voidaan tarkastella monesta eri näkökulmasta. Keskeisimpiä ovat yleislääkärivastaanottojen saatavuus, vaikuttavuus, jatkuvuus ja saavutettavuus. Näitä ei voi tarkastella erillään moniammatillisesta yhteistyöstä: sairaanhoitajien, terveydenhoitajien, fysioterapeuttien sekä mielenterveys- ja päihdeammattilaisten työ nivoutuu tiiviisti osaksi arkea.
Kun arvioidaan potilaiden hoitopolkuja, nousee esiin integraation tarve – ei vain perusterveydenhuollon sisällä, vaan myös erikoissairaanhoidon ja sosiaalityön kanssa. Tässä Äänekoski on toiminut edelläkävijänä.
Meillä on ollut käytössä jo noin kymmenen vuoden ajan malli, jossa erikoislääkäreitä – kuten ortopedejä, kardiologeja, diabeteslääkäreitä ja psykiatreja – on tuotu osaksi terveyskeskuksen arkea. Näissä lähivastaanotoissa toteutuu erikoistason ja perustason integraatio konkreettisena lähipalveluna. Potilas saa laadukasta hoitoa ilman raskasta ja hidasta lähetteen kautta kulkemista.
Sosiaalitoimen kanssa tehtävä yhteistyö on ollut Äänekoskella tiivistä ja monitasoista. Ikääntyneiden palvelut, lasten, nuorten ja perheiden palvelut – kaikki hyötyvät siitä, että työtä tehdään yli sektorirajojen yhteisellä ymmärryksellä ja yhteisiä asiakkaita varten.
Maria Lovénin, Helsingin yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta, 23.5.2025 Asiantuntija-asiantuntijan integrointi perusterveydenhuoltoon, väitöstutkimuksessa havaittiin, että erikoislääkärien integrointi terveyskeskuksiin kohdennettuna sopiviin potilasryhmiin/-tapauksiin parantaa potilaskokemusta, hoidon laatua ja kustannusvaikuttavuutta. Asiat voidaan hoitaa kerralla kuntoon.
Tehokkain malli terveyskeskuksiin saadaan asiakkaiden ja palveluiden segmentoinnilla ja siihen perustuvilla palveluprosesseilla. Tämä vahvistaa tieteellisesti sen, mitä Äänekoskella on tehty käytännössä jo pitkään: kun erikoislääkäreitä integroidaan terveyskeskuksiin kohdennetusti, potilaskokemus paranee, hoidon laatu nousee ja kustannustehokkuus lisääntyy. Potilaat saavat apua oikea-aikaisesti ja kerralla kuntoon.
On aika ottaa tämä tutkittu tieto ja toimiva käytäntö laajempaan käyttöön Keski-Suomen hyvinvointialueella. Äänekoski tarjoaa valmiin mallin – toimivan, potilaslähtöisen ja monialaisesti verkottuneen.
Täällä Äänekoskella uudistumista ei vain suunnitella – täällä se on ollut jo arkea vuosia.
